Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物疗法强度与主要不良结局

临床试验断定减低低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少缺血性（CV）暴力事件。近日，缺血性领域权威周报Eur Heart J上发表了一篇有统计数据归纳文章，有统计数据归纳工作人员旨在调查脑出血（MI）后LDL-C变化和他奎类药物其中心与预后错综复杂的关系。

因MI病危病患者有统计数据归纳工作人员对其致死率和关键缺血性暴力事件进行了随访。有统计数据归纳工作人员归纳了MI与随访6至10周错综复杂LDL-C的变化原因，并用于调整后的Cox回归归纳评量了LDL-C变化的四分奇有数和他奎类药物其中心与病患者第一集错综复杂的关联。

该有统计数据归纳总共对40607名病患者进行了随访，中位短时间为3.78年。LDL-C的中奇有数变化为减低1.20 mmol/L。相较于LDL-C减低倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分奇有数）的病患者，LDL-C减低倾斜度很小（1.85 mmol / L，第75个百分奇有数）所有第一集风险比（HR）极低：致死率、MI和缺血性殁中的比如说第一集为0.77（0.70–0.84）；以外因致死率为0.71（0.63-0.80）；缺血性致死率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性殁中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与病情恶化时用于低其中心他奎类药物的病患者相较，病情恶化时用于高其中心他奎类药物用药减低LDL-C≥50％的病患者的所有第一集发生率也极低。

由此可见，MI后更早LDL-C减低程度很小和高其中心他奎类药物用药，与减低所有CV第一集和以外因致死率的风险有关。这些结果赞同了临床试验有统计数据，提示在MI后更早减低LDL-C具有最小其所。

原始原文：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.